脂質異常症
コレステロール値の管理から動脈硬化の予防まで、適切な治療を行います
脂質異常症について
脂質異常症は血中の脂質の中でLDL-C(悪玉コレステロール)と中性脂肪(トリグリセライド)が上昇する状態です。
LDL-C上昇(140mg/dL以上)とHDL-C(善玉コレステロール)低下(40mg/dL未満)は冠動脈疾患の発症リスクを増加させ、中性脂肪の上昇(150mg/dL以上)は急性膵炎の発症リスクを増加させます。
症状
血液検査で診断されます(LDL-C 140mg/dL以上、中性脂肪 150mg/dL以上)。通常、自覚症状はなく、健康診断などの血液検査で偶発的にわかることが多いです。無症状でも、コレステロールが血管内へ蓄積して動脈硬化を促進します。さらに進行すれば、血管が狭窄し、血流悪化や血管閉塞を起こし、虚血性心疾患(狭心症、心筋梗塞)、脳卒中(脳梗塞)などの生命に関わる重篤な合併症が発症することもあります。
- 自覚症状はない
- 健康診断で偶発的に発見されることが多い
- 無症状でも動脈硬化が進行
治療
生活習慣改善
食事療法や運動療法などの生活習慣改善。
LDL-Cが高い方の薬物療法
スタチン製剤や小腸コレステロールトランスポーター阻害薬(エゼチミブ)を開始します。
中性脂肪が高い方の薬物療法
フィブラート系薬剤を開始します。
脂質異常症の薬物療法は大きく進歩しており改善が見込めます。薬物療法開始後は定期的にコレステロール値や中性脂肪値を検査しながら、動脈硬化性合併症の有無につき検査を実施させていただきます。